Dettagli:

Nome:Narcoral - 10cpr 50mg
Codice Ministeriale:028248021
Principio attivo:Naltrexone Cloridrato
Codice ATC:N07BB04
Fascia:A
Prezzo:25.37
Lattosio:Senza lattosio
Produttore:Sirton Medicare Spa
SSN:Concedibile esente
Ricetta:RR - ricetta ripetibile art.88 DL 219/06
Tipo prodotto:Farmaco etico
Forma:Compresse
Contenitore:Blister
Iva:10%
Temp. Conservazione:Nessuna particolare condizione di conservazione
Scadenza:36 mesi

Formulazioni

Narcoral - 10cpr 50mg

Categoria farmacoterapeutica

E' un antagonista degli stupefacenti naturali e sintetici per meccani-smo competitivo a livello dei recettori su cui agiscono le sostanzemorfinosimili. Non possiede proprieta'agoniste (morfinosimili). In soggetti che non abbiano assunto stupefacenti non manifesta alcuneffetto farmacologico. A seguito della somministrazione per via endo-venosa la sua attivita'e'evidente dopo 2 minuti. La comparsa della sua attivita'e'lievemente ritardata se il prodottoviene somministrato per via sottocutanea o i.m.

Indicazioni

Consente di bloccare gli effetti farmacologici degli oppiacei sommini-strati per via esogena, favorendo cosi il mantenimento della non dipe-denza da oppiacei in individui disintossicati ex tossico dipendenti.

Controindicazioni / effetti secondari

Gravidanza.

Posologia

Non iniziare nessuna terapia fino a che il test del naloxone non risultera' negativo. Quando si inizia una terapia con Narcoral ci si dovra'attenere alle seguenti istruzioni: 1) Non si dovra' iniziare il tratt amento fino a che il paziente non si sara' astenuto da assumere stupefacenti per 7-10 giorni. Le dichiarazioni del paziente che sostiene di essersi astenuto dall'uso di oppiacei dovranno essere verificate mediante l'analisi delle urine. Il paziente non dovra' presentare sintomatologia da astinenza, ne' riferire sintomi da crisi di astinenza. 2) Si dovra' sottoporre il paziente ad un test del naloxone-Narcan. Se dopo tale prova si osservassero ancora segni di astinenza, si dovra' rinunciare al trattamento con Narcoral. Il test del naloxone puo' essere ripetuto dopo 24 ore. 3) Il trattamento dovra' iniziare con cautela, aumentando lentamente la dose di Narcoral somministrata. Lo si potra' faresomministrando inizialmente 20 mg di Narcoral tenendo quindi il pazie nte sotto osservazione per un'ora. Se non si verificheranno segni di astinenza, si potra' somministrare al paziente il resto della dose giornaliera. Il test naloxone-Narcan non deve essere eseguito su pazienti che presentano segni o sintomi di astinenza da oppiacei, ne' su pazienti le cui urine contengano oppiacei. Terapia di mantenimento. Dopo che il paziente ha superato la fase di induzione con Narcoral saranno sufficienti 50 mg ogni 24 ore per mantenere un blocco clinico adeguato dell'azione degli oppiacei somministrati per via parenterale (cioe' questa dose blocchera' l'effetto di un bolo di 25 mg di eroina iniettata per via endovenosa). In alternativa sipotra' ricorrere ad una posologia piu' flessibile. In questo modo si potra' somministrare ai pazienti 50 mg di Narcoral durante i primi 5 giorni della settimana e una dose di 100 mg il sabato. Oppure i pazienti potranno ricevere 100 mg a giorni alterni, o anche 150 mg un giorno su tre. Benche' il grado di blocco degli oppiacei possa risultare relativamente ridotto dall'uso di dosi piu' elevate a intervalli piu' distanziati, la somministrazione ogni 48-72 ore potrebbe migliorare l'accettazione da parte del paziente. Alcuni studi clinici pubblicati in letteratura hanno utilizzato la seguente posologia: 100 mg il lunedi', 100 il mercoledi' e 150 mg il venerdi'. Questa posologia si e' dimostrata accettabile per molti pazienti che sono riusciti a mantenersi in stato di disassuefazione per tempi adeguati.

Interazioni

Letargia e sonnolenza sono state segnalate in pazienti che assumevanocontemporaneamente naltrexone e tioridazina.

Effetti indesiderati

Nessuno, salvo sindrome da astinenza acuta nei pazienti dipendenti daoppiacei. Puo'provocare nausea.