Dettagli:

Nome:Libromide - 100cpr 325mg
Codice Ministeriale:104422011
Principio attivo:Potassio Bromuro
Codice ATC:N03AX91
Fascia:n/a
Prezzo:24
Produttore:Dechra Ltd
SSN:Veterinario
Ricetta:Non ripetibile unico esemplare (veterinaria)
Tipo prodotto:Farmaco veterinario
Forma:Compresse
Contenitore:Blister
Iva:10%
Temp. Conservazione:Nessuna particolare condizione di conservazione
Scadenza:36 mesi
Veterinario:Sì

Denominazione

LIBROMIDE

Formulazioni

Libromide - 100cpr 325mg

Categoria farmacoterapeutica

Antiepilettici.

Principi attivi

Ciascuna compressa contiene: bromuro di potassio 325 mg.

Eccipienti

Lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, acido stearico, saccarina di sodio.

Indicazioni

Farmaco antiepilettico da utilizzare in associazione al fenobarbital nei casi refrattari di epilessia canina.

Controindicazioni / effetti secondari

Non utilizzare in caso di ipersensibilita' nota al bromuro, o a uno degli eccipienti. Non utilizzare in cani con insufficienza renale grave.

Uso / Via di somministrazione

Orale.

Posologia

Per somministrazione orale. Somministrare insieme al cibo. Somministrare ai cani con epilessia refrattaria dove il controllo delle convulsioni e' insoddisfacente nonostante un'adeguata terapia con fenobarbital,quando le concentrazioni di fenobarbital nel siero sono a un livello stabile entro l'intervallo terapeutico. Si consiglia di titolare la dose in funzione del singolo cane in quanto il dosaggio richiesto dipende dalla natura e dalla gravita' della patologia di base. Somministraredue volte al giorno insieme al cibo a una dose iniziale di 15 mg/Kg d i peso corporeo (equivalente a una dose giornaliera totale di 30 mg/Kg). Si raccomandano due somministrazioni giornaliere al fine di ridurreil rischio di disturbi gastrointestinali. A causa dell'emivita di 24 giorni del bromuro, possono essere necessarie diverse settimane o mesiper raggiungere livelli stabili di concentrazioni nel siero. Per alme no i primi tre mesi dall'inizio della terapia e' necessario controllare i livelli di bromuro nel siero ogni 4 settimane. La concentrazione terapeutica prevista di bromuro nel siero (se utilizzato in associazione al fenobarbital) e' compresa tra 800 e 2000 mcg/ml. Si raccomanda diregolare la dose in relazione alla frequenza degli attacchi epilettic i, l'emivita del bromuro e la concentrazione di bromuro nel siero. Il monitoraggio a lungo termine delle concentrazioni di bromuro nel siero(e del fenobarbital utilizzato in concomitanza) dovrebbe essere esegu ito sulla base clinica di ogni singolo caso. Alle concentrazioni di bromuro nel siero piu' elevate si raccomanda di prestare particolare attenzione ad eventuali effetti collaterali. Valutare il rapporto rischio/beneficio prima di somministrare il medicinale a cani di peso inferiore a 11 Kg.

Conservazione

Questo medicinale non richiede condizioni particolari di temperatura per la conservazione. Conservare il contenitore delle compresse ben chiuso per proteggerne il contenuto dall'umidita'. Utilizzare le mezze compresse entro 12 ore.

Avvertenze

Si raccomanda di non modificare la dieta del cane durante la terapia acausa dell'effetto dell'assunzione di cloruro sulle concentrazioni di bromuro di sodio. Nei casi di insufficienza renale, al fine di preven ire l'accumulo di bromuro, somministrare una dose ridotta e monitorareattentamente il cane. Effetti collaterali potenzialmente gravi posson o essere associati all'uso di bromuro di potassio nei gatti. Non interrompere bruscamente la terapia, poiche' cio' potrebbe provocare una fase convulsiva. Se il farmaco viene somministrato ad animali con insufficienza renale, si potrebbero verificare segni di intossicazione. In tal caso e' necessario ridurre la dose. Una riduzione dell'assunzione di cloruro puo' causare un'intossicazione da bromuro. La somministrazione del farmaco a stomaco vuoto puo' causare il vomito. I cani con un peso inferiore a 11 kg non possono essere trattati con la dose inizialeraccomandata di 15 mg/kg due volte al giorno in quanto la dose minima ottenibile suddividendo la compressa e' 162,5 mg. Precauzioni special i per chi somministra il prodotto agli animali: non devono maneggiare questo prodotto le donne in gravidanza, in sospetta gravidanza o in allattamento. Non utilizzare il prodotto in caso di sensibilita' nota albromuro. Lavare immediatamente le mani con cura dopo avere suddiviso o maneggiato le compresse. Non maneggiare il prodotto in caso di comparsa di segni di irritazione, tra cui prurito, rash, spellatura, desquamazione o arrossamento della pelle. In caso di irritazione della pelleo degli occhi, o in caso di auto- somministrazione accidentale, consu ltare immediatamente un medico e mostrare il foglietto illustrativo. Per il medico: L'intossicazione da bromuro puo' essere trattata con la somministrazione di cloruro di sodio o di un idoneo agente cloruretico. Sovradosaggio: segni clinici di tossicita' da bromuro, tali come atassia, sonnolenza, nausea e pancreatite possono presentarsi nei cani incaso di somministrazione di una dose elevata. Se si sospetta un sovra dosaggio, ridurre immediatamente la dose. Monitorare con attenzione laconcentrazione di bromuro nel siero per definire un'idonea concentraz ione terapeutica. In caso di sovradosaggio, se necessario e idoneo, somministrare una soluzione di cloruro di sodio 0,9% per ridurre le concentrazioni di bromuro nel siero.

Tempo di attesa

Non pertinente.

Specie di destinazione

Cani.

Interazioni

Bromuro e cloruro competono per il riassorbimento attraverso i reni. L'aumento dell'assunzione di cloruro (sale)nella dieta provoca una diminuizione nel riassorbimento del bromuro da parte dei reni, con conseguente diminuzione delle concentrazioni seriche di bromuro, che potrebbero portare ad attacchi epilettici. Viceversa, passando a un'alimentazione povera di sale (cloruro), le concentrazioni seriche di bromuro aumentano, con conseguente rischio di intossicazione da bromuro. I diuretici dell'ansa (ad esempio il furosemide) possono aumentare l'escrezione del bromuro, abbassando le concentrazioni seriche di bromuro La somministrazione di fluidi o di formulazioni farmaceutiche contenenti cloruro possono abbassare le concentrazioni di bromuro nel siero. Il bromuro ha un effetto sinergico in combinazione con altri farmaci GABAergici come il fenobarbital.

Effetti indesiderati

In rari casi si puo' verificare diarrea transitoria. Le reazioni avverse comunemente riportate includono poliuria o polidipsia, polifagia, vomito, sonnolenza, atassia (debolezza agli arti inferiori e perdita dicoordinamento), nausea e dermatite eritematosa (rash da bromuro). I c ani in terapia con bromuro di potassio associato al fenobarbital presentano generalmente concentrazioni elevate di immunoreattivita' della lipasi pancreatica del siero (cPLI), che possono essere o meno associate a segni clinici di pancreatite. Nei casi di pancreatite o di dermatite, potrebbe essere necessaria una terapia sintomatica. Reazioni avverse rare includono cambiamenti comportamentali quali irritabilita' e irrequietezza. Segni clinici avversi che possono apparire nei cani alle dosi terapeutiche piu' elevate scompaiono generalmente in seguito allariduzione di tali dosi. Se il cane evidenzia un'eccessiva sedazione, e' necessario determinare le concentrazioni sieriche del bromuro e delfenobarbital per stabilire se e' necessario ridurne il dosaggio. Se i l dosaggio e' ridotto, misurare la concentrazione di bromuro di sodio nel siero per assicurare che essa rimanga entro l'intervallo terapeutico.

Gravidanza e allattamento

Non e' stata stabilita la sicurezza del medicinale farmaco veterinarionei cani durante la gravidanza o l'allattamento. Anche se non vi sono prove di tossicita' riproduttiva negli animali da laboratorio, il bro muro puo' attraversare la placenta e sono stati riportati casi di tossicita' neonatale da bromuro nell'uomo. In assenza di dati specifici, l'utilizzo prolungato durante la gravidanza o l'allattamento deve essere sottoposto ad attenta valutazione del rapporto rischio/ beneficio. Poiche' il bromuro puo' essere escreto nel latte, monitorare il verificarsi di sonnolenza/effetti sedativi nei cuccioli in allattamento e, senecessario, considerare lo svezzamento precoce o un metodo di allatta mento artificiale.