Dettagli:

Nome:Frovatriptan Eg - 6cpr Riv 2,5mg
Codice Ministeriale:042911053
Principio attivo:Frovatriptan Succinato Monoidrato
Codice ATC:N02CC07
Fascia:A
Prezzo:17.19
Rimborso:17.19
Lattosio:Contiene lattosio
Produttore:Eg Spa
SSN:Concedibile esente
Ricetta:RR - ricetta ripetibile art.88 DL 219/06
Tipo prodotto:Farmaco generico
Forma:Compresse rivestite
Contenitore:Blister
Iva:10%
Temp. Conservazione:Non conservare al di sopra di +30 gradi centigradi
Scadenza:30 mesi

Denominazione

FROVATRIPTAN EG 2,5 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM

Formulazioni

Frovatriptan Eg - 6cpr Riv 2,5mg

Categoria farmacoterapeutica

Antiemicranici.

Principi attivi

Frovatriptan (come frovatriptan succinato monoidrato).

Eccipienti

Nucleo della compressa: cellulosa microcristallina silicizzata; lattosio anidro; diossido di silicio; carbossimetilamido sodico, Tipo A; magnesio stearato. Rivestimento: ipromellosa (E464); lattosio monoidrato;macrogol 3350 (E1521); triacetina; diossido di titanio (E171).

Indicazioni

Trattamento acuto della fase cefalalgica dell'attacco di emicrania cono senza aura.

Controindicazioni / effetti secondari

Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati; pazienti con anamnesi di infarto miocardico, cardiopatia ischemica, vasospasmo coronarico (per es. angina di Prinzmetal), malattie vascolari periferiche, pazienti con sintomi o segni suggestivi di cardiopatia ischemica; ipertensione grave o moderatamente grave, ipertensione lieve non controllata; pregresso accidente cerebrovascolare (CVA) o attacco ischemico transitorio (TIA); grave compromissione epatica (Child-Pugh C); contemporanea somministrazione di frovatriptan con ergotamina, derivati ergotaminici (incluso metisergide) o con altri agonisti dei recettori della 5-idrossitriptamina (5-HT1).

Posologia

Frovatriptan deve essere assunto il prima possibile dopo l'inizio dell'attacco di emicrania ma e' efficace anche quando assunto ad uno stadio avanzato. Frovatriptan non deve essere usato come profilassi. La compressa deve essere ingerita intera con dell'acqua. Se il paziente non ottiene beneficio dopo la prima dose di frovatriptan, per lo stesso attacco non deve essere assunta una seconda dose, perche' non si e' evidenziato alcun beneficio. Frovatriptan potra' essere usato per attacchidi emicrania successivi. Adulti (dai 18 ai 65 anni di eta'): la dose raccomandata di frovatriptan e' 2,5 mg. Se dopo un iniziale sollievo la cefalea ricompare, puo' essere assunta una seconda dose rispettando un intervallo di almeno 2 ore tra le due dosi. La dose totale giornaliera non deve superare le due compresse da 2,5 mg ogni 24 ore. Bambini e adolescenti (sotto i 18 anni): non vi sono dati sull'uso di frovatriptan nei bambini e negli adolescenti. Pertanto, l'uso in questa fasciadi eta' non e' raccomandato. Anziani (oltre 65 anni): i dati sull'uso del frovatriptan in pazienti oltre i 65 anni sono ancora limitati. Pe rtanto, l'uso in questa categoria di pazienti non e' raccomandato. Danno renale: non e' richiesto aggiustamento posologico in pazienti con danno renale. Compromissione epatica: non e' richiesto aggiustamento posologico in pazienti con compromissione epatica da lieve a moderata. Frovatriptan e' controindicato in pazienti con grave compromissione epatica.

Conservazione

Non conservare a temperatura superiore ai 30 gradi C.

Avvertenze

Il frovatriptan deve essere usato solo quando sia stata formulata una precisa diagnosi di emicrania. Il frovatriptan non e' indicato per il trattamento dell'emicrania emiplegica, basilare od oftalmoplegica. Analogamente ad altri trattamenti per gli attacchi di emicrania e' necessario escludere altre condizioni neurologiche potenzialmente gravi, prima di curare la cefalea di pazienti senza una precedente diagnosi di emicrania o di pazienti con diagnosi di emicrania, ma che presentano sintomi atipici. E' da notare che i pazienti con emicrania presentano maggior rischio per alcuni eventi cerebro-vascolari (per esempio CVA o TIA). Non e' stata stabilita la sicurezza e l'efficacia del frovatriptan durante la fase di aura, precedente la fase di cefalea emicranica. Analogamente ad altri agonisti dei recettori 5-HT1, frovatriptan non deve essere somministrato a pazienti che sono a rischio di malattia coronarica (CAD), incluso i forti fumatori o i pazienti che seguono un trattamento sostitutivo della nicotina, senza una preliminare valutazionecardiovascolare. Si deve porre particolare attenzione alle donne in p ost-menopausa e agli uomini di oltre 40 anni di eta' che presentino questi fattori di rischio. Tuttavia, una valutazione cardiovascolare puo' non individuare tutti i pazienti con patologie cardiovascolari. Molto raramente sono stati segnalati gravi eventi cardiaci in pazienti chehanno assunto agonisti dei recettori 5-HT1 pur in assenza di malattie cardiovascolari di base. La somministrazione di frovatriptan puo' ass ociarsi a sintomi transitori quali dolore toracico o sensazione di costrizione toracica che puo' essere intensa ed estendersi alla gola. Neicasi in cui i sintomi sopracitati inducano a sospettare una cardiopat ia ischemica, non devono essere assunte ulteriori dosi di frovatriptane devono essere condotti ulteriori accertamenti. Occorre attendere 24 ore dall'assunzione di frovatriptan prima di somministrare un prodott o ergotaminosimile. Devono trascorrere almeno 24 ore dalla somministrazione di un prodotto contenente ergotamina prima di assumere frovatriptan. In caso di un uso troppo frequente (ripetute somministrazioni, per diversi giorni consecutivi, rappresentano un misuso del farmaco), ilprincipio attivo puo' accumularsi e provocare un aumento degli effett i indesiderati. L'uso prolungato di qualsiasi tipo di analgesico per cefalea puo' peggiorare la condizione stessa. Qualora si sperimenti o si sospetti questa situazione, rivolgersi al medico ed interrompere il trattamento. Nei pazienti che soffrono di cefalea frequente o quotidiana nonostante (o a causa di) un uso regolare di farmaci per la cefaleasi deve prendere in considerazione la possibilita' di MOH (cefalea da abuso di farmaci). Non superare la dose di frovatriptan raccomandata. Questo medicinale contiene lattosio. Gli effetti indesiderati possono essere riscontrati piu' comunemente durante la somministrazione conco mitante di triptani e preparazioni contenenti l'Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum).

Interazioni

>>Associazioni controindicate. Vasocostrittori, alcaloidi della segalecornuta (ergotamina e derivati dell'ergotamina (incluso metisergide)) ed altri 5 HT1D agonisti: rischi di ipertensione e spasmo delle arter ie coronariche dovuto all'effetto vasospastico additivo, quando utilizzati contemporaneamente per lo stesso attacco di emicrania. Gli effetti possono essere additivi. Si raccomanda di attendere almeno 24 ore dalla somministrazione di prodotti a base di ergotamina prima di somministrare frovatriptan. Si raccomanda, invece, di attendere 24 ore dalla somministrazione di frovatriptan prima di somministrare un prodotto a base di ergotamina. >>Associazioni non raccomandate. Inibitori della monoamminossidasi (IMAO): frovatriptan non e' substrato delle MAO-A, tuttavia non puo' essere escluso un potenziale rischio di sindrome serotoninica o ipertensione. >>Associazioni che richiedono cautela. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina): potenziale rischio di ipertensione, vasocostrizione coronarica o sindrome serotoninica. L'assolutaosservanza delle dosi consigliate e' un fattore essenziale per preven ire questa sindrome. Metilergometrina: rischi di ipertensione, costrizione delle arterie coronariche. Fluvoxamina: e' un potente inibitore del citocromo CYP1A2 ed ha mostrato di aumentare i livelli ematici di frovatriptan del 27-49%. Contraccettivi orali: nelle donne che assumonocontraccettivi orali la concentrazione di frovatriptan e' del 30% sup eriore alle donne che non assumono contraccettivi. Non e' stato riferito un aumento dell'incidenza di eventi avversi. Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) (per via orale) Cosi' come con altri triptani, puo' aumentare il rischio di comparsa della sindrome serotoninica.

Effetti indesiderati

Frovatriptan e' stato somministrato a piu' di 2.700 pazienti alla doseraccomandata di 2,5 mg e gli effetti indesiderati piu' comuni (<10%) includono capogiro, astenia, parestesia, cefalea e vampate di calore. Gli effetti indesiderati riportati nei protocolli clinici con frovatriptan sono stati transitori, generalmente da lievi a moderati e si sonorisolti spontaneamente. Alcuni dei sintomi riferiti come effetti inde siderati potrebbero essere sintomi associati ad emicrania. Di seguito vengono mostrate tutte le reazioni avverse che sono state considerate correlate al trattamento con frovatriptan 2,5 mg e che hanno mostrato un'incidenza maggiore rispetto al placebo in 4 studi controllati versoplacebo. Sono elencati secondo incidenza decrescente e per apparato. Patologie del sistema emolinfopoietico. Raro: linfoadenopatia. Disturbi del metabolismo e della nutrizione. Non comune: disidratazione; raro: ipoglicemia. Disturbi psichiatrici. Non comune: ansia, insonnia, stato confusionale, nervosismo, agitazione, depressione, depersonalizzazione; raro: sogni anormali, disturbi di personalita'. Patologie del sistema nervoso. Comune: capogiro, parestesia, cefalea, sonnolenza, disestesia, ipoestesia; non comune: disgeusia, tremore, disturbi dell'attenzione, letargia, iperestesia, sedazione, vertigini, contrazioni muscolari involontarie; raro: amnesia, ipertonia, ipotonia, iporiflessia, disturbi del movimento. Patologie dell'occhio. Comune: disturbi della vista; non comune: dolore all'occhio, irritazione all'occhio, fotofobia;raro: cecita' notturna. Patologie dell'orecchio e del labirinto. Non comune: tinnito, otalgia, raro: fastidio, disturbo e prurito all'orecchio, iperacusia. Patologie cardiache. Non comune: palpitazioni, tachicardia; raro: bradicardia. Patologie vascolari. Comune: vampate; non comune: sensazione di freddo alle estremita' ipertensione. Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche. Comune: costrizione alla gola; non comune: rinite, sinusite, dolore faringolaringeo; raro: epistassi, singhiozzo, iperventilazione, disturbi respiratori, irritazione della gola. Patologie gastrointestinali. Comune: nausea, secchezza delle fauci, dispepsia, dolori addominali; non comune: diarrea, disfagia, flatulenza, fastidio allo stomaco, distensione addominale; raro: costipazione, eruttazione, malattia da reflusso gastroesofageo, sindrome del colon irritabile, formazione di bolle sulle labbra, dolore alle labbra, spasmo esofageo, formazione di bolle sulla mucosa orale, ulcera peptica, dolore alle ghiandole salivari, stomatite, odontalgia. Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo. Comune: iperidrosi; non comune: prurito; raro: eritema, piloerezione, porpora, orticaria. Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Non comune: rigidita' muscoloscheletrica, dolore muscoloscheletrico, dolore alle estremita', dolore alla schiena, artralgia. Patologie renali e urinarie. Noncomune: pollachiuria, poliuria; raro: nicturia, dolore renale. Patolo gie dell'apparato riproduttivo e della mammella. Raro: mastodinia. Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione.Comune: fatica, fastidio toracico; non comune: dolore toracico, sensa zione di calore, intolleranza al calore e al freddo, dolore, astenia, sete, fiacchezza, aumento delle forze, malessere; raro: piressia. Esami diagnostici. Raro: aumento della bilirubina nel sangue, diminuzione del calcio nel sangue, analisi delle urine alterate. Traumatismo e avvelenamento. Raro: morso. Reazioni di ipersensibilita' di frequenza nonnota, includenti manifestazioni cutanee e anafilassi, sono state ripo rtate nel post-marketing. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinale e' importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale.

Gravidanza e allattamento

Non e' stata accertata la sicurezza dell'uso di frovatriptan nelle donne in gravidanza. Studi su animali hanno dimostrato tossicita' riproduttiva. Il rischio potenziale per l'uomo e' sconosciuto. Frovatriptan non deve essere usato durante la gravidanza se non in caso di effettivanecessita'. Frovatriptan e/o i suoi metaboliti vengono escreti nel la tte di ratti in allattamento con una concentrazione massima fino a quattro volte superiore a quella rilevata nel sangue. Sebbene non sia noto se frovatriptan o i suoi metaboliti vengano escreti nel latte materno, la somministrazione di frovatriptan alle donne che allattano non e'raccomandata a meno che non sia indispensabile. In questo caso deve e ssere osservato un intervallo di 24 ore. I dati sperimentali disponibili sugli animali non indicano un effetto di frovatriptan sulla fertilita'.