Dettagli:

Nome:Caverject - 2cart 20mcg Doppia C
Codice Ministeriale:029561141
Principio attivo:Alprostadil
Codice ATC:G04BE01
Fascia:C
Prezzo:53
Lattosio:Contiene lattosio
Produttore:Pfizer Italia Srl
SSN:Non concedibile
Ricetta:RNR - ricetta non ripetibile art.89 DL 219/06 (ex senza formalismi)
Tipo prodotto:Farmaco etico
Forma:Polvere e solvente per soluzione iniettabile
Contenitore:Cartuccia
Iva:10%
Temp. Conservazione:Nessuna particolare condizione di conservazione
Scadenza:36 mesi

Formulazioni

Caverject - 2cart 10mcg Doppia C
Caverject - 2cart 20mcg Doppia C

Categoria farmacoterapeutica

E' una prostaglandina E1 presente ad alta concentrazione nel liquidoseminale con un probabile ruolo fisiologico nel processo di erezione. Iniettato nei corpi cavernosi, presumibilmente per inibizione dellaattivita'alfa adrenergica, determina un rilasciamento dei muscoli li-sci delle arterie peniene, che consente un aumento del flusso di san-gue e un riempimento dei sinusoidi cavernosi. L'erezione che viene raggiunta si mantiene grazie ad una contemporaneacompressione del sistema venoso che limita la fuoriuscita di sangue. Il farmaco non ha effetto sull'orgasmo e sulla eiaculazione. Dopo somministrazione intracavernosa, le frazioni di farmaco che en-trano nella circolazione sistemica vengono metabolizzate rapidamente. La relativa assenza di erezioni prolungate e dipriapismo fa supporreche venga metabolizzato anche a livello degli stessi tessuti caverno-si.

Indicazioni

Per il trattamento sintomatico della disfunzione erettile in maschi adulti dovuta ad eziologia neurologica, vascolare, psicogena o mista. Puo'essere un utile completamento di altri test diagnostici nella diagnosi della disfunzione erettile.

Controindicazioni / effetti secondari

Ipersensibilita'all'alprostadil o aqualcuno degli eccipienti; in pazienti che abbiano condizioni che potrebbero predisporli al priapismo, adesempio l'anemia falciforme, mieloma multiplo o leucemia; oppure in p azienti con deformazione anatomica del pene, come angolazione, fibrosicavernosa, fimosi o malattia di Peyronie. Pazienti con impianti penie ni. Non deve essere usato in uomini per i quali l'attivita'sessuale sia sconsigliabile o controindicata (esempio, pazienti affetti da gravi malattie cardiache). Eta' inferiore a 18 anni o superiore a 75 anni.

Posologia

La dose iniziale di alprostadil per la disfunzione erettile ad eziologia vascolare, psicogena o mista e' di 2,5 mcg. La seconda dose deve essere di 5 mcg se si ha una risposta parziale e di 7,5 mcg, se non vi e' alcuna risposta. Successivi incrementi graduali di 5-10 mcg devono essere somministrati fino a quando si ottiene una dose ottimale. Se nonvi e' alcuna risposta alla dose somministrata, allora la dose success iva piu' elevata puo' essere somministrata entro un'ora. Se vi e' una risposta, prima di somministrare la dose successiva ci deve essere un intervallo di un giorno. Per pazienti con disfunzione erettile di origine neurologica che richiedano dosi inferiori a 2,5 mcg, bisogna considerare la possibilita' diidentificare la dose con Caverject Polvere Iniettabile. Iniziando con una dose di 1,25 mcg, se questa non determina alcuna risposta la seco nda dose deve essere di 2,5 mcg. A parte la dose iniziale, e' possibile stabilire ladose con Caverject 10 e 20 mcg, polvere e solvente, doppia camera o Caverject Polvere Iniettabile, con incrementi analoghi a quelli impiegati nel trattamento della disfunzione erettile di natura non neurologica. La massima frequenza raccomandata delle iniezioni e' non superiore a una somministrazione al giorno e a tre volte alla settimana. Integrazione alla diagnosi eziologica: Soggetti senza evidenze di disfunzione neurologica: 10-20 mcg di alprostadil da iniettare nei corpi cavernosi e massaggiare attraverso il pene. Si puo'prevedere che piu' dell'80% dei soggetti risponda ad una dose singola di 20 mcg di alprostadil; Soggetti con evidenze di disfunzione neurologica: si puo' prevedere che questi soggetti rispondano a dosi piu' basse di alprostadil. In soggetti con disfunzione erettile lieve o con disfunzione erettile provocata da malattie neurologiche/traumi, la dose per il test diagnostico non deve superare i 10 mcg ed e' probabile che sia indicata una dose iniziale di 5 mcg.

Interazioni

I farmaci simpatomimetici possono ridurre l'effetto dell'alprostadil. L'alprostadil puo'aumentare gli effetti dei farmaci antiipertensivi, vasodilatatori, anticoagulanti e inibitori dell'aggregazione piastrinica. Gli effetti di combinazioni di alprostadil con altri farmaci per iltrattamento della disfunzione erettile (es. sildenafil) o altri farma ci in grado di indurre l'erezione (es. papaverina), non sono stati formalmente studiati. Tali farmaci non devono essere usati in combinazione con alprostadil in considerazione del rischio potenziale di indurre erezioni prolungate.

Effetti indesiderati

Comuni: Dolore al pene. Effetti non comuni: extrasistolia sopraventricolare, midriasi, nausea,secchezza delle fauci, ematoma; emorragia; prurito; infiammazione; ir ritazione; gonfiore; edema; intorpidimento e sensibilita'al sito di iniezione; sensazione di calore al pene; sanguinamento venoso; astenia, emorragia uretrale; ematuria; diminuzione della pressione sanguigna; aumenti della frequenza cardiaca; elevati valori della creatininemia, crampi alle gambe, infezioni da miceti; sintomi di raffreddore, reazioni vasovagali; ipoestesia, alterazione della minzione; aumento della frequenza urinaria, balanite; priapismo; fimosi; erezione dolorosa; eiaculazione, anormale; dolore ai testicoli, allo scroto e alla regione pelvica; edema ai testicoli e allo scroto; spermatocele; disturbi ai testicoli, rash; prurito e irritazione locale; eritema allo scroto; diaforesi; ispessimento ai testicoli, ipotensione sintomatica; ipotensione,vasodilatazione; disturbi vascolari periferici.